segunda-feira, 11 de novembro de 2013

BAIXA ESTATURA INFANTO-JUVENIL, ADOLESCENTES: ULTIMAMENTE, PARECE QUE O SEU FILHO OU FILHA, ESTÁ OLHANDO PARA OS COLEGAS LITERALMENTE. AS OUTRAS CRIANÇAS DA CLASSE FORAM FICANDO MAIS ALTAS E SE DESENVOLVENDO EM CRIANÇAS MAIS ALTAS OU ADULTAS JOVENS, MAS O CRESCIMENTO DO SEU FILHO PARECE ESTAR FICANDO PARA TRÁS; ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.


PREVENÇÃO DA OBESIDADE INFANTIL E ADOLESCENTE
OBVIAMENTE CRIANÇAS NÃO PERDOAM QUANDO PERCEBEM UM DESAJUSTE EM SEU GRUPO DE CONVIVÊNCIA E, INEVITAVELMENTE, SUAS PERVERSIDADES INFANTO-JUVENIS IRÃO AFLORAR ATRAVÉS DO BULLYING. ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

Tem algo errado? Talvez sim, talvez não. Algumas crianças só crescem mais lentamente do que os outros, porque seus pais fizeram também, embora, que com desenvolvimento científico e um universo ímpar de descobertas, a tendência é de que crianças, infanto-juvenis e adolescentes terem maior estatura que seus ancestrais, principalmente depois de 1985 com o advento do GH-hormônio de crescimento ou somatotrofina substância bioidêntica à produzida por humanos, efetuadas através de Engenharia Genética, denominada biologicamente de DNA-Recombinante. Mas outros podem ter um distúrbio de crescimento real, que é qualquer tipo de problema que impede as crianças de atender às expectativas realistas de crescimento, desde a incapacidade de ganhar peso e altura de crianças, a baixa estatura ou atraso do desenvolvimento puberal na adolescência, com déficit de desencadeamento da puberdade, que é a fase final do crescimento em humanos. Atraso constitucional do crescimento: esta condição descreve as crianças que são pequenas para a idade, mas que estão crescendo a uma taxa normal. Elas geralmente têm um atraso de "idade óssea", o que significa que a sua maturação óssea é mais jovem do que sua idade cronológica em anos, ou seja, um descompasso entre a idade que estão desenvolvendo e a idade cronológica. (A idade óssea é medida efetuando um raio-X da mão e punho convencionado como sendo o esquerdo e compará-lo com os resultados de raio-X padrão visto em crianças da mesma idade). 

RX MÃO E PUNHO ESQUERDO
 Em geral é usado o Atlas de Greülich & Pyle, da universidade de Stanford, que vem sendo atualizado desse a década de 50, mas existem outros autores que também fornecem protocolos viáveis. Um detalhe que não deve ser esquecido, é que os ossos longos podem ter um crescimento mais tardio, e a coluna ser a última fase do nosso organismo a terminar seu crescimento longitudinal devido à finalização da puberdade, isto não quer dizer que devemos esperar os acontecimentos sem uma avalição endocrinológica minuciosa, e muito menos esperar um possível estirão que por deficiências metabólicas podem não ocorrer mesmo entre irmãos. Essas crianças não têm quaisquer sinais ou sintomas de doenças que afetam o crescimento, mas podem não alcançar a estatura alvo, fato este denominado deficiência idiopática que pode estar envolvido o GH-hormônio de crescimento. As pesquisas prospectivas tem mostrado que mesmo crianças, infanto-juvenil e adolescente, em geral, devem ser tratadas para corrigir a estatura, mesmo teoricamente estando dentro da possível curva padrão dos protocolos de acompanhamento, isto porque, a grande maioria em geral alcança apenas 85 a 95 % de suas estaturas alvo, mesmo não tendo nenhum fator agravante orgânico, e acredita-se que o fator preponderante que leva a esta situação, está relacionado não só ao fator genético, mas também aos fatores exógenos ou externos durante as fases de crescimento. Não Façam roleta russa com seus filhos, procurem um profissional da endocrinologia.

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611


Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

 
Como Saber Mais:
1. Hoje os pais têm escolha para aproveitar o que há de melhor da ciência moderna. Hoje em dia, a paternidade tardia é uma opção segura de que a medicina moderna oferece ainda para aqueles que estão sempre ansiosos sobre o tique-taque do seu relógio biológico... http://baixaestaturaecrescimento.blogspot.com


2. Seja qual for o sexo da criança, um bebê saudável é a preocupação superior dos pais ansiosos. Às vezes, porém todas as normas foram seguidas e bebês de baixo peso foram observados até mesmo no útero de mães não fumantes, que têm vida saudável... 

http://especialistacrescimento.blogspot.com

3. Uma criança com retardo de crescimento intra-uterino mostrando (RCIU) pode ser diagnosticada como tendo um crescimento insuficiente durante os primeiros exames do pré-natal efetuados pela mãe...
http://baixaestaturaecrescer.blogspot.com


AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Cohen P, Rogol AD, CL Deal, et al. Wit JM: 2007 ISS participantes da oficina de consenso. Declaração de consenso sobre o diagnóstico e tratamento de crianças com baixa estatura idiopática:. Uma síntese do hormônio do Crescimento Research Society, a Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society e da Sociedade Europeia de Endocrinologia Pediátrica Oficina J Clin Endocrinol Metab . 2008; 93:4210-4217; Van Gool SA, Kamp GA, Odink RJ, et al. Tratamento com GH alta dose limitada ao período pré-puberal em crianças com baixa estatura idiopática não aumentar a altura do adulto. Eur J Endocrinol. 2010 Abr; 162 (4) :653-60. Epub 2010 Jan 28; Collett-Solberg PF, Misra M. Drogas e Comitê da Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society Therapeutics. O papel da insulina humana recombinante-like growth factor-1 no tratamento de crianças com baixa estatura. J Clin Endocrinol Metab . 2008; 93:10-18; Ranke MB. Rumo a um consenso sobre a definição de baixa estatura idiopática. HORM Res. 1996; (45 Suppl 2) :64-6; de Onis M, Frongillo EA, Blössner M. é a desnutrição em declínio? Uma análise das mudanças nos níveis de subnutrição infantil desde 1980. Touro Org Mundial da Saúde. 2000;. 78 (10):1222-33; Deve A, Dallal GE, Dietz WH. Os dados de referência para a obesidade: 85 º e 95º percentis do índice de massa corporal (kg/m2) e prega cutânea do tríceps. Am J Clin Nutr. 1991;. 53 (4):839-46; Deve A, Dallal GE, Dietz WH. Os dados de referência para a obesidade: os percentis 85 e 95 de índice de massa corporal (kg/m2) e prega cutânea do tríceps. A correção. Am J Clin Nutr. 1991, 54 (5):. 773; JM Tanner, Goldstein H, Whitehouse RH. Normas para a altura das crianças em idades 2-9 anos permitindo a altura dos pais. Arch Dis Criança. 1970;. 45 (244):755-62; Morcillo AM, Lemos-Marini SHV, Guimarey LM. Siscres Sistema parágrafo Análise antropométrica. Software não-patenteado (1998); Alexander GR, Himes JH, Kaufman RB, Mor J, M. Kogan A referência nacional dos Estados Unidos para o crescimento fetal. Obstet Gynecol. 1996; 87 (2):163-8; Kaplan SA. Crescimento e de hormônio de crescimento: distúrbios da hipófise anterior. In: Kaplan SA, editor. Clínica de Endocrinologia Pediátrica. 2 ª ed. Philadelphia: WB Saunders, 1990. p. 1-62.



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